Μέχρι σήμερα, η επιστήμη είναι γνωστή για 280 τύπους σκουληκιών που μπορούν να αναπτυχθούν και να ζήσουν στο ανθρώπινο σώμα, παρασιτοζόμενος σε διάφορα όργανα και ιστούς. Η συχνότητα της ανθρώπινης λοίμωξης εξαρτάται από τις κλιματολογικές και κοινωνικοοικονομικές συνθήκες συγκεκριμένων εδαφών (σε υποανάπτυκτες χώρες, ειδικά σε εκείνες που βρίσκονται στην τροπική και υποτροπική ζώνη, το επίπεδο των παρασιτικών λοιμώξεων είναι πολύ υψηλότερο από ό, τι στα οικονομικά ανεπτυγμένα κράτη).
Μέθοδοι ανθρώπινης λοίμωξης με ελμινθίου:
- Βιοαγύμι (μόλυνση από ζώα).
- Helminthoses Contagioine (μεταδίδεται από άτομο σε άτομο).
- Geogelmintoses (ασθένειες που προκαλούνται από παράσιτα που διεξάγουν έναν από τους ζωτικούς κύκλους στη γη).
Παράγοντες που επηρεάζουν τις εκδηλώσεις των ελμινθίων
Η μέθοδος διείσδυσης του παρασίτου στο σώμα:
- Ο βαθμός προσαρμογής του ελμινθίου στο ανθρώπινο σώμα.
- Την πυκνότητα του πληθυσμού (ποσότητα) παρασιτικών ατόμων ·
- Ο οικότοπος σκουληκιών (τα παράσιτα των ιστών ζουν στο πάχος των μαλακών ιστών και η εκκαθάριση ζει στα κενά των κοίλων οργάνων). Ορισμένα ελμινάρια σε διάφορες φάσεις έχουν μορφές εκπαιδευτικών και υφασμάτων. Οι προνύμφες και τα αναπτυσσόμενα στάδια των σκουληκιών, κατά κανόνα, προκαλούν πιο έντονες παθολογικές αλλαγές.
Ελλείψει επανάληψης, ο αριθμός των ενηλίκων παρασίτων στο ανθρώπινο σώμα δεν αυξάνεται. Αυτό το χαρακτηριστικό διακρίνει σημαντικά τις ελμινθικές εισβολές από ασθένειες που προκαλούνται από βακτήρια, ιούς, μύκητες και απλούς οργανισμούς.
Σκουλήκια στους ανθρώπους: συμπτώματα
Η ελμινθία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από 2 στάδια του μαθήματος (οξεία, από δύο εβδομάδες έως δύο μήνες) και χρόνια (από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια).
Συμπτώματα οξείας φάσης της ελμινθίας
Τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορούν να εκδηλωθούν σε διαφορετικές χρονικές στιγμές (πιο συχνά μετά από 2-3 εβδομάδες, με ασκαρίδωση-μετά από 2-3 ημέρες, και με φυλλορίωση, η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει 6-18 μήνες).
Στο οξύ στάδιο της παρασιτικής εισβολής, το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι μια αλλεργική αντίδραση (τα αντισώματα παράγονται σε αντιγόνα μεταναστευτικών προνυμφών των παρασίτων). Συχνά, οι κνησμώδεις εξανθήματα, επιρρεπείς στην υποτροπιάζουσα πορεία, έχουν αύξηση στην υποτροπιάζουσα πορεία, οι περιφερειακοί λεμφαδένες εμφανίζονται στο δέρμα και μπορεί να εμφανιστεί η εμφάνιση γενικευμένου ή τοπικού οιδήματος, μυών και αρθρικών πόνων. Επίσης, οι μεταναστευτικές προνύμφες του παρασίτου μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο στήθος, βήχα, ασφυξία, διαταραχές των κοπράνων, ναυτία και έμετο.
Ταυτόχρονα, η οξεία φάση της ελμινθίας μπορεί να συνοδεύεται από πιο σοβαρές διαταραχές (σοβαρές μορφές πνευμονίας, ηπατίτιδας, αλλεργική μυοκαρδίτιδα, ηπατοστετρογαλία (αύξηση του ήπατος και της σπλήνας).
Στο αίμα, η ποσότητα των ηωσινοφίλων (ηωσινοφιλία) αυξάνεται και η φυσιολογική ποσοτική αναλογία μεταξύ των πρωτεϊνικών κλασμάτων (δυσπρωτειμία) διαταράσσεται.
Σημάδια χρόνιας ελμινθίας
Τα συμπτώματα της χρόνιας φάσης εξαρτώνται άμεσα από το ποιο όργανο είναι "συμπληρωμένο" με παράσιτα, καθώς και το μέγεθος και την ποσότητα τους διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο.
Έτσι, όταν παρασιτικό στα έντερα των μεμονωμένων ατόμων, η ασθένεια μπορεί να συμβεί ασυμπτωματική (με εξαίρεση τις περιπτώσεις μόλυνσης με πολύ μεγάλα παράσιτα). Τα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της χρόνιας φάσης της εντερικής ελμινθίας είναι δυσπεπτικές διαταραχές. Στα παιδιά, το σύνδρομο Acenoarotic και Pain είναι πιο έντονο. Με τεράστια εισβολή Ascarides, είναι δυνατή η απόφραξη του εντερικού, ο μηχανικός ίκτερος και η παγκρεατίτιδα.
Καταναλώνοντας όλες τις ουσίες που απαιτούνται για τη ζωτική τους δραστηριότητα από το σώμα του ξενιστή, οι ελμινθικοί προκαλούν πεπτικές διαταραχές, παραβιάσεις της απορρόφησης βιταμινών, ορυκτών, υδατανθράκων, πρωτεϊνών και λιπών. Ταυτόχρονα, τα προϊόντα της ζωής των σκουληκιών αναστέλλουν την κανονική εντερική μικροχλωρίδα και μειώνουν τις ανοσοποιητικές δυνάμεις του σώματος.
Στους ανθρώπους που πάσχουν από ελμινθία, λόγω της εξασθενημένης ανοσίας και της ενισχυμένης διαδικασίας κυτταρικής διαίρεσης (συνέπειες της συνεχούς αποκατάστασης των παρασίτων των ιστών), ο κίνδυνος κακοήθων όγκων αυξάνεται σημαντικά.
Τύποι ελμινθών παρασιτικών στο ανθρώπινο σώμα
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ανθρώπινης ελμινθίας είναι 2 τύποι σκουληκιών: στρογγυλός (νηματώδη) και επίπεδη (κορδέλα και πιατάκια).
Στρογγυλά σκουλήκια
Παράσιτο των εντέρων
Τα παράσιτα που είναι η αιτία της εντεροβίωσης είναι μικρά (έως 10 mm) λεπτότερα σκουλήκια κοιλότητας που έχουν γκριζωπό-λευκή χρώση. Η μόλυνση εμφανίζεται με διατροφικό τρόπο (μέσω του στόματος). Ο λόγος για αυτό είναι τα βρώμικα χέρια. Τα αυγά του παρασίτου μπορούν να βρίσκονται στο έδαφος, στο μαλλί των μολυσμένων ζώων, στα άπλυτα λαχανικά και στα φρούτα κ.λπ. Ταυτόχρονα, με εντεροβίωση, περιπτώσεις αυτο -επέκτασης (ειδικά στα παιδιά) που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα των περιοχών χτενίσματος και των επακόλουθων χελιδών των αυγών δεν είναι ασυνήθιστα. Η προνύμφη κοπής αναπτύσσεται εντός δύο εβδομάδων στην πεπτική οδό. Μετατρέποντας σε ένα ενήλικα άτομο, ο σκουλήκι παραιτείται στα κάτω μέρη των μικρών και ανώτερων τμημάτων του παχέος εντέρου.
Askarida
Το Askaride είναι ένα μεγάλο παράσιτο μιας μορφής σχήματος ατράκτου με κόκκινο κίτρινο χρώμα, φτάνοντας σε μια κατάσταση ενηλίκων 40 cm (θηλυκά) και 15-25 cm (αρσενικά). Χωρίς ένα κύπελλο αναρρόφησης ή άλλες συσκευές στερέωσης, το Ascaride μπορεί να μετακινηθεί ανεξάρτητα προς τις μάζες των τροφίμων. Τα αυγά που καθορίζονται από το θηλυκό παράσιτο διακρίνονται με κόπρανα.
Η μόλυνση της Acadosis συμβαίνει σε περίπτωση κατάποσης ώριμων αυγών μαζί με νερό ή άπλυτα λαχανικά και φρούτα στα οποία υπάρχουν σωματίδια εδάφους. Αφού τα αυγά διεισδύουν στα έντερα, οι ωριμασμένες προνύμφες βγαίνουν από αυτά. Στη συνέχεια, εισάγοντας στο εντερικό τοίχωμα, φτάνουν στην καρδιά σύμφωνα με τη ροή του αίματος και από εκεί πέφτουν στους πνεύμονες. Μέσα από τις πνευμονικές κυψελίδες, η προνύμφη της Ασκαρίτης μέσω της αναπνευστικής οδού διεισδύει ξανά στην στοματική κοιλότητα. Μετά την επανειλημμένη κατάποση, το παράσιτο φτάνει στο λεπτό έντερο, όπου αναπτύσσεται σε έναν ενήλικα. Το σκουλήκι ζει για 12 μήνες, στη συνέχεια πεθαίνει και ξεχωρίζει με κόπρανα. Στα έντερα ενός ιδιοκτήτη μπορούν να ζήσουν και μία ή αρκετές εκατοντάδες άτομα.
Βλάσεφ
Ο Vlasov, ο αιτιολογικός παράγοντας της τριχοκκεφαλής, είναι ένα λευκό ελμινθίο που παραθυιοποιεί στο αρχικό τμήμα του παχέος εντέρου και φτάνει σε μέγεθος 4-5 cm. Το παράσιτο τροφοδοτείται από το αίμα και τους ιστούς του βλεννογόνου του ορθού.
Τα αυγά με τα λοξότυπα που καθορίζονται από το θηλυκό στους τοίχους του εντέρου βγαίνουν μαζί με τα περιττώματα. Η ανάπτυξή τους συμβαίνει στο περιβάλλον (βέλτιστα στο έδαφος). Τα αυγά με προνύμφες παρασίτων διεισδύουν στο σώμα με διατροφικό τρόπο, μέσα από βρώμικα χέρια, με νερό ή άπλυτα λαχανικά και φρούτα.
Τρίχινέλα
Ο αιτιολογικός παράγοντας της τριχινέλοσης είναι ένα μικρό στρογγυλό ελμιντό που φτάνει σε μήκος 2-5 mm. Η μόλυνση συμβαίνει όταν η χρήση κακώς τηγανισμένου κρέατος (χοιρινό κρέας, αρκουδάκια, αγριόχοιρος). Η διείσδυση στα έντερα, η προνύμφη των παρασίτων σε 3-4 ημέρες ωριμάζει στην κατάσταση του σεξουαλικά ώριμου ατόμου. Το προσδόκιμο ζωής του σκουληκιού είναι 40 ημέρες, μετά από το οποίο το παράσιτο πεθαίνει. Οδηγώντας το εντερικό τοίχωμα, οι προνύμφες διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρονται σε όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος, εγκαθιστώντας στους μύες. Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζονται συχνότερα οι αναπνευστικοί και οι μύες του προσώπου, καθώς και οι μύες-ακρόπολες των άκρων.
Τις πρώτες ημέρες μετά την εισβολή, οι ασθενείς διαμαρτύρονται για κοιλιακό πόνο. Στη συνέχεια, μετά από περίπου 2 εβδομάδες, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στα 39-40 s, τα κνησμώδη εξανθήματα εμφανίζονται στο δέρμα, αναπτύσσεται ο πόνος των μυών και το πρόσωπο διογκώνεται. Σε αυτή την περίοδο, σε περίπτωση μαζικής μόλυνσης, υπάρχει σημαντικός κίνδυνος θανάτου. Μετά από περίπου ένα μήνα, η ανάκτηση συμβαίνει. Το παράσιτο είναι ενθυλακωμένο σε σπειροειδή μορφή, μετά την οποία πεθαίνει μέσα σε δύο χρόνια.
Αγκυλοστόμα και μη -core
Αυτά τα δύο παράσιτα είναι παρόμοια μεταξύ τους με βιολογικά χαρακτηριστικά, καθώς και στις ασθένειες που προκαλούνται. Με αυτό, είναι συνηθισμένο να τα ενώνουμε με το γενικό όνομα (Ankylostoma). Τα σκουλήκια που φτάνουν τα μήκη 10-15 mm παρασιτίζονται σε 12-Ρ. έντερο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα, αλλά ταυτόχρονα, σπάνια αναγνωρισμένα παράσιτα. Τα σκουλήκια των σκουληκιών διεισδύουν στο ανθρώπινο σώμα μέσω του δέρματος όταν έρχονται σε επαφή με μολυσμένο έδαφος. Περαιτέρω, μπαίνοντας στην κυκλοφορία του αίματος, όπως και οι ασκέρίδες, μεταναστεύουν στους πνεύμονες και στη συνέχεια, μέσω του Bronchi, μαζί με τα πτυάρα - στην πεπτική οδό. Το ανοσοστόμα παρασιτίζεται στα έντερα, συνδέοντας τον εντερικό τοίχωμα. Ένα παράσιτο που τρώει αποκλειστικά με το αίμα δαγκώνει τα αιμοφόρα αγγεία που τρυπούν τη βλεννογόνο μεμβράνη, εισάγοντας ένα αντι -επιθετικό συστατικό εκεί. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένας ενήλικας μπορεί να απορροφήσει 0,05-0,35 ml αίματος κατά μέσο όρο. Επομένως, το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της ελμινθίας είναι η αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου, καθώς και η αλλαγή στην αναλογία των πρωτεϊνικών κλασμάτων (δυσπρωταιμία).
Επίπεδη σκουλήκια
Ευρεία ταινία
Αυτό είναι ένα από τα μεγαλύτερα ελμινθικά που φθάνουν σε μήκος 10-20 μέτρων. Η ασθένεια που προκαλείται από αυτό το παράσιτο ονομάζεται διπιλοβορίωση. Ο κύκλος ανάπτυξης σκουληκιών αρχίζει με ψάρια γλυκού νερού ή καρκινοειδή. Η προνύμφη εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, το οποίο είναι ο τελικός ιδιοκτήτης μιας ευρείας κορδέλας με χαβιάρι ή μολυσμένο φιλέτο ψαριών. Φτάνοντας στο λεπτό έντερο, το παράσιτο συνδέεται με τον τοίχο του και για 20-25 ημέρες αναπτύσσεται σε ένα σεξουαλικά ώριμο άτομο.
Ηπατικό μπέικον
Ένα παράσιτο που προκαλεί την οπισθορύνη είναι ένα επίπεδο σκουλήκι που φτάνει σε μήκος 7-20 mm. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων μόλυνσης με ένα συκώτι του ήπατος (ονομάζεται επίσης Cat Biconomater) πέφτει στους κατοίκους της Ρωσίας. Οι προνύμφες των παρασίτων αρχίζουν να αναπτύσσονται αφού τα αυγά πέφτουν σε γλυκό νερό (από τα σαλιγκάρια που καταπιούν). Στη συνέχεια διεισδύουν στο σώμα του ψαριού (κυπρίνος, Crucian Carp, Bream, Roach). Η ανθρώπινη λοίμωξη συμβαίνει όταν τρώτε μολυσμένο κρέας ψαριών που δεν έχει υποβληθεί σε επαρκή θερμική επεξεργασία. Η προνύμφη της ηπατικής βόμβας από το λεπτό έντερο διεισδύει στους χολικούς αγωγούς και στην χοληδόχο κύστη, καθορίζοντας εκεί με δύο κύπελλα αναρρόφησης.
Ταύρος και χοιρινό
Αυτά τα παράσιτα σχεδόν πανομοιότυπα στη δομή φθάνουν σε μήκος 5-6 μέτρων. Η μόλυνση με τρυγίνη και η Tusiasis συμβαίνει λόγω της χρήσης βοοειδών ή χοιρινού κρέατος που έχει μολυνθεί από φινλνιστές (μία από τις ενδιάμεσες μορφές ελμινθίας). Οι ορατοί Φινλανδοί, που παρουσιάζονται με τη μορφή λευκών φυσαλίδων, που φθάνουν σε μέγεθος 0,5 cm, συνδέονται με τον τοίχο των λεπτών εντέρων ενός ατόμου και σε 3 μήνες μετατρέπονται σε ενήλικα άτομο. Το παράσιτο της ταινίας, που αποτελείται από περισσότερα από 2000 τμήματα, αυξάνεται συνεχώς. Ταυτόχρονα, τα άκρα που περιέχουν αυγά βγαίνουν και κινούνται ανεξάρτητα κατά μήκος του παχέος εντέρου στο πρωκτικό άνοιγμα και στη συνέχεια σέρνουν έξω από το πρωκτικό ή ξεχωρίζουν στο εξωτερικό περιβάλλον μαζί με τα κόπρανα. Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της ελμινθίας αποτελούν παραβίαση της πεπτικής οδού.
Εχινοκοκικός
Για αυτό το παράσιτο, ένα άτομο είναι ένας ενδιάμεσος οικοδεσπότης. Ο σκουλήκι παραιτείται στο ανθρώπινο σώμα με τη μορφή των Φινλανδών. Ο τελικός ιδιοκτήτης του Echinococcus είναι ένας λύκος, ένας σκύλος ή μια γάτα. Η μόλυνση εμφανίζεται με διατροφικό τρόπο σε επαφή με τα ζώα και τα περιβαλλοντικά αντικείμενα, με τη χούφτα αυγών Echinococcus. Αφού μπείτε στα έντερα, αναπτύσσονται από αυτά τα oncospheres (έξι -μαύρες προνύμφες). Από το έντερο διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρονται σε όλο το σώμα.
Κυψελίδα
Αυτό το παράσιτο, το οποίο θεωρείται μια ποικιλία Echinococcus, είναι η αιτία μιας από τις πιο επικίνδυνες ελμινθίες (κυψελίδες), η οποία είναι παρόμοια σε σοβαρότητα με την κίρρωση και τον καρκίνο του ήπατος. Η μόλυνση συμβαίνει με τη διείσδυση της ογκόσφαιρας (αυγά με ωριμασμένες προνύμφες) στα έντερα. Εκεί, το έμβρυο βγαίνει από το αυγό και, εισάγοντας στους εντερικούς τοίχους, διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος. Περαιτέρω, με μια ροή αίματος, το παράσιτο εξαπλώνεται μέσω όλων των ιστών και των οργάνων του σώματος (που συχνά εντοπίζονται στο ήπαρ). Εκεί σχηματίζεται το κύριο στάδιο ανάπτυξης στις προνύμφες (μια φούσκα πολλαπλών θαλάμων, Laurelocyst). Κάθε θάλαμος περιέχει ένα κεφάλι εμβρύου ενός παρασίτου, το οποίο συνεχίζει να αναπτύσσεται σταδιακά. Οι λαβροψιστές είναι πολύ επιθετικοί σχηματισμοί που αναπτύσσονται συνεχώς λόγω των αυξανόμενων φυσαλίδων, καθώς και της ικανότητας να βλαστήσουν στο ήπαρ, όπως οι μεταστάσεις του καρκίνου.
Διάγνωση της ελμινθίας
Η διάγνωση των ελμινθικών εισβολών περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμβάντα:
- Μια διεξοδική συλλογή από αναάμηση που βοηθά να ανακαλύψει τις πιθανές αιτίες της λοίμωξης.
- Εργαστηριακές μελέτες περιττωμάτων, αίματος, το περιεχόμενο των εντέρων 12p, της ορθικής και της περιιανικής βλέννας, του μυϊκού ιστού, του πνευμονικού πτυέλου, της χολής. Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, τα αυγά, τα τμήματα ή τα θραύσματα των παρασίτων μπορούν να ανιχνευθούν. Ταυτόχρονα, η αυξημένη περιεκτικότητα σε ηωσινόφιλα στο αίμα είναι επίσης ένα σήμα για την παρουσία ελμινθίας.
- Στη διάγνωση των ασθενειών που προκαλούνται από τα στάδια των προνυμφών ή τα παράσιτα των ιστών, πραγματοποιούνται ορολογικές μελέτες (ELISU, RSC, έμμεση συγκόλληση, ανάλυση ανοσοφθορισμού κ.λπ.).
- Για τον εντοπισμό ελμινών που επηρεάζουν τον ιστό του ήπατος, τους υπερηχογράφους, την CT και τις ενδοσκοπικές μελέτες.
Σκουλήκια στους ανθρώπους: θεραπεία
Στην οξεία φάση μιας παρασιτικής λοίμωξης, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αποτοξίνωση και απευαισθητοποιητική θεραπεία. Σε μια έντονη πορεία της νόσου (ηπατική τρέμευση, τριχινέλοση), τα γλυκοκορτικοειδή χρησιμοποιούνται σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις.
Ως φάρμακα συγκεκριμένης θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση του παθογόνου παθογόνου, συνταγογραφούνται ειδικοί ανθελμινθικοί χημειοθεραπευτικοί παράγοντες.
Παράλληλα, ο ασθενής συνιστάται να λαμβάνει αντιισταμινικά και εντεροζόρια. Το τελικό στάδιο της θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση προβιοτικών που ομαλοποιούν την εντερική μικροχλωρίδα.
Μια ειδική δίαιτα που έχει συνταγογραφηθεί επίσης (τα τρόφιμα πρέπει να είναι εύκολα εύπεπτα και να περιέχουν λίγο λίπος).
Κατά τη διάρκεια της περιόδου της ανθελμινθικής θεραπείας, ο ασθενής χρειάζεται αυστηρή προσκόλληση στην προσωπική υγιεινή (προκειμένου να αποφευχθεί η εκ νέου μόλυνση). Ταυτόχρονα, με πολλές ελμινθίες, όλα τα μέλη της οικογένειας και τα πρόσωπα που έχουν μολυνθεί σε συνεχή επαφή θα πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία.